Brak jednego lub kilku zębów można uzupełnić na różne sposoby. Implant, most protetyczny i proteza zębowa to rozwiązania, które różnią się sposobem mocowania, zakresem leczenia i możliwościami zastosowania. Wybór zależy przede wszystkim od liczby i rozmieszczenia brakujących zębów, stanu pozostałego uzębienia, dziąseł i kości, a także indywidualnych warunków zdrowotnych pacjenta.
Nasi Pacjenci często się zastanawiają, czym różnią się implant, most i proteza, kiedy stosuje się każde z tych rozwiązań i jakie czynniki bierze pod uwagę stomatolog podczas planowania leczenia.
Dlaczego należy uzupełnić brakujące zęby?
Brak zęba to nie tylko kwestia wyglądu uśmiechu. Nawet pojedyncza luka może z czasem wpływać na funkcjonowanie całego zgryzu. Sąsiednie zęby mogą stopniowo przesuwać się lub pochylać w kierunku wolnej przestrzeni, a ząb znajdujący się naprzeciwko może wysuwać się z zębodołu. Może to prowadzić do zaburzeń zgryzu i utrudniać prawidłowe gryzienie i żucie.
W miejscu po utraconym zębie dochodzi również do stopniowego zaniku kości, ponieważ nie jest ona obciążana w taki sposób jak wcześniej. Przy większej liczbie braków pozostałe zęby mogą być dodatkowo przeciążone.
Uzupełnienie brakujących zębów za pomocą implantu, mostu lub protezy pozwala odtworzyć funkcję uzębienia i ograniczyć zmiany, które mogą pojawiać się po utracie zębów. Wybór odpowiedniej metody zależy jednak od indywidualnej sytuacji pacjenta, a decyzja zawsze zostaje podjęta przez lekarza w porozumieniu z pacjentem.
Opowiedzmy zatem trochę więcej na temat możliwych uzupełnień protetycznych.
Potrzebujesz konsultacji protetycznej? Umów się do Royal Dental Katowice!
Implant zębowy zastępuje korzeń zęba
Implant zębowy to niewielki element umieszczany w kości szczęki lub żuchwy, który zastępuje korzeń utraconego zęba. Najczęściej wykonuje się go z tytanu. Po uzyskaniu odpowiedniej stabilizacji i integracji implantu z kością można zamocować na nim odbudowę protetyczną, np. koronę zębową.
Implanty znajdują zastosowanie zarówno przy braku pojedynczego zęba, jak i kilku lub wszystkich zębów. Przy pojedynczej luce na implancie można osadzić koronę bez konieczności szlifowania sąsiednich zdrowych zębów. Przy większych brakach implanty mogą natomiast stanowić podparcie dla mostu albo pomagać w stabilizacji protezy.
Kiedy można zastosować implant zębowy?
Leczenie implantologiczne może być rozważane m.in.:
- przy braku jednego zęba,
- przy kilku brakujących zębach, także znajdujących się obok siebie,
- przy rozległych brakach zębowych,
- przy całkowitym bezzębiu jako podparcie dla stałego uzupełnienia lub protezy.
Nie każdy pacjent może jednak od razu otrzymać implant. Przed leczeniem stomatolog ocenia stan jamy ustnej, dziąseł oraz ilość i jakość kości w miejscu planowanego zabiegu. Znaczenie ma również ogólny stan zdrowia pacjenta. W przypadku niedostatecznej ilości kości w niektórych sytuacjach możliwe jest wcześniejsze wykonanie zabiegów mających na celu jej odbudowę.
Most protetyczny na kilka brakujących zębów
Most protetyczny to stałe uzupełnienie, które pozwala odbudować jeden lub kilka brakujących zębów. Składa się z przęsła zastępującego utracony ząb lub zęby i elementów mocujących uzupełnienie na zębach sąsiadujących z luką. Most może być również oparty na implantach. W przypadku tradycyjnego mostu zęby pełniące funkcję filarów najczęściej wymagają odpowiedniego przygotowania, w tym oszlifowania. Następnie mocuje się na nich korony połączone z częścią zastępującą brakujący ząb. Uzupełnienie pozostaje na stałe w jamie ustnej, pacjent nie wyjmuje go samodzielnie.
Kiedy stosuje się most protetyczny?
Most może być rozważany przede wszystkim:
- przy braku jednego lub kilku sąsiadujących ze sobą zębów,
- gdy po obu stronach luki znajdują się zęby, które mogą pełnić funkcję filarów,
- gdy zęby sąsiadujące z brakiem i tak wymagają odbudowy za pomocą koron,
- jako uzupełnienie większych braków, gdy most zostanie oparty na implantach.
Możliwość wykonania mostu zależy m.in. od stanu zębów filarowych, ich rozmieszczenia i warunków zgryzowych. Dlatego przed wyborem takiego rozwiązania stomatolog ocenia, czy zęby będą w stanie zapewnić uzupełnieniu odpowiednie podparcie.
Proteza zębowa w walce z bezzębiem
Proteza zębowa pozwala uzupełnić większą liczbę brakujących zębów, a także całkowite bezzębie. W zależności od sytuacji może zastępować część lub wszystkie zęby w szczęce albo żuchwie. W przeciwieństwie do klasycznego mostu proteza ruchoma może być samodzielnie wyjmowana przez pacjenta, np. w celu jej dokładnego oczyszczenia.
Wyróżnia się m.in. protezy częściowe, stosowane wtedy, gdy pacjent zachował część własnych zębów, i protezy całkowite, przeznaczone dla osób z całkowitym bezzębiem. Dostępne są również rozwiązania wykorzystujące implanty, które mogą zapewnić protezie dodatkowe podparcie i stabilizację.
Kiedy stosuje się protezę zębową?
Proteza może być rozważana przede wszystkim:
- przy licznych i rozległych brakach zębowych,
- gdy rozmieszczenie pozostałych zębów nie pozwala na wykonanie klasycznego mostu,
- przy całkowitym bezzębiu,
- gdy leczenie implantologiczne nie może zostać przeprowadzone lub pacjent nie decyduje się na takie rozwiązanie.
Rodzaj protezy dobiera się indywidualnie do liczby i rozmieszczenia pozostałych zębów, warunków w jamie ustnej i potrzeb pacjenta. W niektórych przypadkach implanty mogą być wykorzystane do poprawy utrzymania i stabilności uzupełnienia protetycznego.
Porównanie implantów, mostów i protez
| Implant | Most protetyczny | Proteza | |
|---|---|---|---|
| Jakie braki można uzupełnić? | Pojedynczy ząb, kilka zębów lub całkowite bezzębie | Jeden lub kilka brakujących zębów, najczęściej znajdujących się obok siebie | Liczne braki zębowe lub całkowite bezzębie |
| Na czym opiera się uzupełnienie? | Na implancie umieszczonym w kości | Na zębach filarowych lub implantach | Zależnie od rodzaju – m.in. na błonie śluzowej, pozostałych zębach lub implantach |
| Czy wymaga szlifowania sąsiednich zębów? | Nie | W przypadku klasycznego mostu – najczęściej tak | Nie w taki sposób jak klasyczny most |
| Czy uzupełnienie jest wyjmowane przez pacjenta? | Nie – korona lub most na implantach mogą być uzupełnieniami stałymi | Nie | Tak, w przypadku protezy ruchomej |
| Stabilność podczas jedzenia i mówienia | Wysoka przy prawidłowo przeprowadzonym leczeniu | Wysoka – uzupełnienie jest zamocowane na stałe | Zależy od rodzaju protezy i warunków w jamie ustnej; stabilność może być większa przy zastosowaniu implantów |
| Wpływ na kość w miejscu braku zęba | Przenosi obciążenia na kość w miejscu wszczepienia | Nie zastępuje korzenia zęba w miejscu braku | Klasyczna proteza nie zastępuje korzeni utraconych zębów |
| Higiena | Wymaga dokładnej higieny wokół implantu i uzupełnienia | Wymaga również oczyszczania przestrzeni pod przęsłem mostu | Wymaga regularnego czyszczenia protezy oraz jamy ustnej |
| Możliwość zastosowania przy bezzębiu | Tak – implanty mogą stanowić podstawę dla różnych uzupełnień protetycznych | Tak, jeżeli jest to most oparty na implantach | Tak – proteza całkowita jest jednym z rozwiązań stosowanych przy bezzębiu |
Twój problem – nasze rozwiązania
Problem: brak jednego zęba
Przy utracie pojedynczego zęba jednym z rozwiązań jest implant z koroną, który pozwala odbudować brak bez konieczności szlifowania sąsiednich zębów. Implant zastępuje korzeń, natomiast zamocowana na nim korona odtwarza widoczną część zęba.
Alternatywą może być most protetyczny, szczególnie gdy zęby sąsiadujące z luką mogą pełnić funkcję filarów. W przypadku klasycznego mostu wymagają one jednak odpowiedniego przygotowania.
Problem: brak kilku zębów
Przy braku kilku zębów możliwości jest więcej, a wybór zależy m.in. od tego, czy braki znajdują się obok siebie, czy są rozmieszczone w różnych miejscach łuku zębowego.
Można zastosować implanty z pojedynczymi koronami lub wykorzystać implanty jako filary dla mostu. Jeżeli warunki na to pozwalają, most może być również oparty na naturalnych zębach. Przy bardziej rozległych brakach stosuje się także protezy częściowe, w tym protezy osiadające, szkieletowe lub teleskopowe.
Problem: całkowite bezzębie
Brak wszystkich zębów nie oznacza, że jedyną możliwością jest klasyczna proteza całkowita. Jednym z rozwiązań pozostaje proteza osiadająca, która opiera się na błonie śluzowej.
Możliwe jest również wykorzystanie implantów do stabilizacji uzupełnienia protetycznego. Protezy na implantach zapewniają dodatkowe podparcie i ograniczają przemieszczanie się uzupełnienia podczas codziennego użytkowania. W zależności od warunków w jamie ustnej i zaplanowanego leczenia można również rozważyć stałe uzupełnienia protetyczne oparte na implantach.
Ostateczny wybór rozwiązania powinien być poprzedzony badaniem stomatologicznym i diagnostyką, ponieważ sama liczba brakujących zębów nie przesądza jeszcze o tym, która metoda będzie odpowiednia dla konkretnego pacjenta.
Nasi specjaliści od protetyki
Katarzyna Stanek–Dombrowska
Lekarz stomatolog
protetyka, licówki, korony, mosty
Krystian Szwarc
Lekarz stomatolog
leczenie kanałowe w mikroskopie, stomatologia estetyczna, flow injection, odbudowy zębów
Agnieszka Słota
Lekarz stomatolog
leczenie kanałowe w mikroskopie, stomatologia zachowawcza,
odbudowa estetyczna
Potrzebujesz konsultacji protetycznej? Umów się do Royal Dental Katowice!
